三人没有继续讨论第二日具体操作。
晚饭后，陆晨按时回到住宿区。
赵明本想给他找一套肝门解剖视频，最终被他制止。
“临时多看一遍，不会改变基本操作。”
“那你总得准备点什么吧？”
“睡觉。”
陆晨把闹钟定到六点。
“手术操作最怕疲劳。”
赵明一时无话可说。
第二天清晨，国家医学中心技能考核馆全面封闭。
二十套离体猪肝模型摆在恒温灌注台上。
每套模型都保留了门静脉、肝动脉与肝外胆管。
血管被人为截断，缺损长度与角度经过标准化处理。
模型外观相似，内部却存在轻度随机差异。
有人面对的门静脉壁稍厚。
有人抽到的肝动脉口径更细。
胆管水肿程度也有细微变化。
为了保证公平，难度系数已经通过三轮盲评校准。
每名选手的最终成绩都会结合模型系数修正。
主评审席前，孙顾北开始宣读规则。
“总时间四十分钟。”
“门静脉吻合权重三十分，肝动脉三十五分，胆道二十五分。”
“剩余十分来自流程规范与组织保护。”
“速度只在质量达标后计入附加分。”
“任何吻合口出现不可修复撕裂，直接判定该部分失败。”
操作台下方连接着隐藏灌注管路。
完成后，系统会逐级升高压力。
门静脉测试静脉压耐受。
肝动脉测试脉冲灌注。
胆道则注入带颜色的模拟胆汁。
肉眼看似完整的针孔，在压力下可能立刻喷漏。
方子墨站在七号台前，缓慢活动十指。
沈知衡位于四号台。
谢振东抽到十五号台。
陆晨仍是一号台。
钟山沈环视全场。
“检查器械，任何问题现在提出。”
二十名选手依次核对持针器、血管夹、显微剪与缝线规格。
陆晨没有立刻碰器械。
他先观察肝门角度，又用无齿镊轻触三处组织断端。
门静脉壁厚度均匀。
肝动脉后壁偏薄。
胆管断端存在轻度水肿，六点方向的黏膜有一处细小翻卷。
这些差异不足以提高模型等级，却足以影响进针顺序。
【外科之心已自动生效】
【筋膜层解剖感知已启动】
【张力分布感知已启动】
【组织愈合预测已启动】
陆晨眼前的提示一闪而过。
他将门静脉缝线摆在左侧，肝动脉显微线放到右前方。
胆道支撑管留在最后。
方子墨则把所有器械按照使用顺序排成笔直一线。
沈知衡反复确认肝动脉近端角度。
谢振东只留下最常用的四把器械，其余全部推到操作台边缘。
计时员举起右手。
全场灯光调整到统一亮度。
“第二日操作考核，开始！”
二十双手同时伸向模型。
有人第一时间夹住门静脉断端。
有人先修剪肝动脉边缘。
陆晨却没有立刻落针。
他用显微剪切掉肝动脉后壁不到半毫米的受损组织，又将门静脉断端旋转了一个极小角度。
评委席上的肝胆外科专家微微坐直。
那不是耽误时间。
陆晨是在落下第一针前，先消除所有可能造成返工的隐患。
十七秒后，第一针穿过门静脉后壁。
针尖出来的位置，与预设标记丝毫不差。