李森直接开口。
“按陆晨方案走。”
ICU主任没有再迟疑。
“好。”
陆晨开始重新调整医嘱。
“暂停上一阶段代谢线部分纠正药物。”
赵雅琴立刻记录。
“暂停这几项吗？”
陆晨报出具体药物和剂量。
“免疫调节线临时上调半级，不到满剂量，留回撤空间。”
段婉清的远程连线也在这个时候接入。
她显然是被电话叫醒的，头发还没完全整理好，可声音很清醒。
“你要上调免疫线？”
陆晨看着患者皮疹和血压变化。
“不是常规上调，是临时压住级联放大。”
段婉清沉默片刻。
“感染线不能被压穿。”
陆晨说道。
“所以只上半级，血液净化同步介入，感染覆盖暂不扩大。”
齐向文也接入了远程画面。
“感染指标还没反跳？”
赵雅琴快速看了一眼最新汇报。
“暂时没有。”
齐向文语气沉下来。
“那就别乱加抗感染。”
洪成刚的声音也从另一端传来。
“代谢线已经反跳，血液净化参数必须小心。”
陆晨点头。
“我知道。”
几位专家没有人再多说。
因为他们都看得出来，现在现场决策必须快。
……
莫晓林的氧合继续下降。
赵明看着监护。
“陆哥，氧合还掉。”
陆晨接过喉镜。
“插管。”
赵明立刻配合给药。
“循环不稳，剂量压低。”
陆晨嗯了一声。
他站到床头，动作没有半点多余。
喉镜进入。
视野暴露。
导管推进。
整个过程快而稳。
赵明立刻接上呼吸机。
“通气建立。”
氧合下坠速度终于变慢。
但还没有真正回升。
陆晨没有松一口气。
“保护性通气，不要为了数字猛推参数。”
ICU主任立刻调整呼吸机。
“明白。”
血液净化设备开始运行。
机器低声嗡鸣，管路里血液缓慢流动。
小会议室和ICU现场的所有人都盯着屏幕。
前几分钟，情况没有好转。
甚至更乱。
血压又掉了一截。
乳酸上升。
凝血轻微恶化。
氧合还卡在危险边缘。
赵明忍不住看向陆晨。
“要不要调？”
陆晨看着时间。
“不调。”
赵明愣了一下。
“现在还不调？”
陆晨声音压得很稳。
“这是血液净化介入后的初期扰动，不是方案失败。”
ICU主任盯着曲线。
“如果继续恶化呢？”
陆晨说道。
“再等一段窗口。”
这句话让现场所有人都屏住了呼吸。
现在的每一分钟都像被拉长。
沈小柠站在旁边记录，指尖微微发紧，可她没有让自己的声音乱。
“血液净化启动后第十分钟，维持当前参数。”
陆晨看了她一眼。
“继续。”
沈小柠点头。
“是。”
……
凌晨三点四十多分。
乳酸上升速度终于放缓。
洪成刚的声音从远程画面里传来，明显比刚才低了一点。
“代谢反跳被压住了一点。”
段婉清也开口。
“皮疹没有继续扩散。”
齐向文问。
“感染线？”
赵雅琴立刻回答。